乳腺微创虽然是个非常小的手术,但是有些注意事项您应该有所了解,以便您能轻松、从容地度过手术后恢复期。 1.术后会给予患者乳腺加压包扎,加压绷带松紧应该不影响呼吸、能耐受为宜,如果感觉不适应该及时告诉医生以便适当调节。 2.手术是以加压方式止血的,术后如有少量血液渗出属于正常。如果渗出血液进行性增多,并伴有进行性加重的疼痛,应该及时告诉医生,说明手术区有活动性出血,不必紧张,医生会给你适当的处理,不会有危险。 3.手术后加压绷带需要加压72小时,在此期间不要自行拆除或是松解加压绷带。可以在医院内拆除并理疗.否则会造成不必要的出血。拆除弹力绷带后两周内白天应该佩戴较紧的文胸,上托保护乳腺防止晃动出血。 4.手术后拆除绷带后手术区会常见皮下淤血或是触及包块。皮下淤血会自己消失。包块是因为乳腺肿瘤切除后会有个空腔,需要组织液填充,所以出现血肿是正常的,在之后的一到两个月内会吸收消失。 5.微创手术后两周内不要做大幅度上抬、外展及后伸上肢的动作,不要提拉重物,这会造成新的血肿形成。术后两周后可以随意活动上肢,防止上肢关节功能障碍。 6.手术后半年内不要进行超声检查,因为此时乳腺内血肿没有吸收完全,可能会有不规则低回声结节出现,容易造成误判。术后半年及时回院复查彩超,以便了解愈合情况。 7.手术后4至7天回院查看病理报告。根据病理报告确定下一步治疗方案。如果是良性肿瘤,就不必再处理了。 8乳腺良性肿瘤中有些类型非常容易复发,即使是复发,病理已经知道是良性肿瘤也没有必要处理了。有的人是良性肿瘤多发体质,常常再度生长新的肿瘤,可以根据患者生理或心理需要决定是否必要再次手术。 9.微创旋切手术后一般不会疼痛,偶尔出现术后疼痛也不会严重,除非迅速出现的血肿会有急剧胀疼。有少数患者术后一周左右开始会有阵发性轻度隐疼,不必担心,这是所有手术都会出现的小神经损伤后修复症状,可以采取适当的湿热敷(术后48小时内不要做),一天两次,每次十分钟左右,症状会慢慢缓解。 只要您按照医生嘱咐配合治疗,微创手术后您一定会取得非常满意的治疗效果!重新获得一副健康美丽的乳腺!
乳头炎就是常见的乳头小白点。由于化脓菌感染导致乳头大导管开口感染。千万不要用普通针和尖锐物挑!挑完当时会通畅,很快就会继续加重!最好的办法是喂完奶涂抹薄薄的百多邦,下次哺乳前用湿毛巾覆盖患侧乳头,外面再加热水袋湿热敷五到十分钟。擦干净乳头进行哺乳。每天最少六次。 如果乳头炎厉害甚至有皲裂,就要停止哺乳,因为只要孩子吸吮乳头炎就不容易好。每次健侧哺乳时先湿热敷,十分钟,然后用吸奶器轻轻吸乳,配合用手向心捋乳腺,帮助排奶。只要不涨奶就不会回奶。最后用上法涂抹百多邦。每天六次。大约四到五天就会好了,患侧继续哺乳。如果两侧乳头炎,可以先治疗一侧,治好后再治另一侧。这样不影响孩子吃奶。还不会回奶! 本文系陈政医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
乳腺结节是个啥?乳腺彩超常常会报出乳腺低回声结节,好多人不知道这是啥意思,其实就是个肿瘤。是良性的还是恶性的?这要看病理,也可以通过报告单看出大体可能性。正规医院会在报告中进行分级,如果是3级以下就是良性的可能性大,如果是4a,4b,4c就是说一个比一个接近癌症!如果是5级那就是说影像学认定是乳腺癌了!但这只是影像学分析,实际手术后还是有些病理跟影像学报告不符的。所以要根据报告分级积极配合治疗才是上策! 乳腺结节吃药能治疗吗?如果是囊性的结节,不用吃药都会自己消失,而且不会恶变。实性的结节这就是3级上的结节吃药是无限的!就不要浪费药费了!那就只有两条路:一是勤查,每年至少两到三次彩超复查。防止肿瘤突然恶变!二是及早手术,可以微创手术去除隐患,明确诊断! 乳腺疼痛和结节有关系吗?准确说乳腺结节很少引起乳腺疼痛。因为乳腺疼痛是乳腺组织肿胀引起的小叶包膜神经牵拉导致。所以乳腺增生是主要原因,而非结节(肿瘤)。当然如果是乳腺腺病结节也会引起疼痛。也就是为啥有的结节压疼明显的原因。 乳腺结节都会癌变吗?3级乳腺结节大部分是良性的,恶变的可能性很小。但是在以下情况下还是不要留着了。 1 面临怀孕,妊娠会导致实性结节快速增长,甚至发生癌变! 2 有家族乳腺癌遗传病史的患者,最好今早去除结节。 3 对45岁以上的患者还是尽早去除结节,防止出现恶变。 针对4级以上的结节就不要犹豫了,尽快手术明确诊断。 本文系陈政医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
乳腺增生是不是病?准确的说乳腺增生不是病,而是一种常见的体征。在检查时常常见到报告中有乳腺增生。如果说没有其他的诊断,真不用害怕。因为每个生育期妇女都会乳腺增生,就像月经,每个月都有周期性乳腺增生。经期前都会加重,只要没有疼痛不适症状,就不是病。有了症状才叫乳腺增生症,才需要酌情处理。所以不要看到增生就要求治疗,甚至是害怕! 乳腺增生能癌变吗?目前还没有权威性机构发布乳腺增生可以导致癌变!这种说法都是一些非正规机构忽悠人的说法。癌变要根据病理诊断来判断。单纯的超声及钼靶增生报告跟乳腺癌没有任何关系! 乳腺增生能治疗彻底吗?这本身就是个伪命题。你需要把你的正常生理现象治疗彻底吗?我们不主张给增生患者治疗和开药。只是对有明显症状的患者进行治疗。治疗的目的也是消除疼疼不适症状而不是一劳永逸地使患者再不出现症状! 乳腺增生症有哪些治疗方法?乳腺增生症才需要治疗,治疗方法非常多。比如中成药治疗,疏肝理气的等等。还有理疗,即物理治疗。有各种热疗,针灸,激光治疗,高能脉冲等等。各有各的特点。可以根据医师推荐在正规医院进行。还有就是体育疗法,多做上肢运动,打球,游泳都是不错的运动!效果也更持久,何乐而不为呢? 本文系陈政医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
浆细胞性乳腺炎是一种比较复杂的乳腺炎症,因其炎症周围组织里有大量浆细胞浸润而得其名。除此之外,它有很多不同的名称,最常见的被称为“乳腺导管扩张综合征”、“闭塞性乳腺炎”、“非哺乳期乳腺炎”及“慢性乳腺炎”等。该病是因乳腺导管上皮不规则增生,分泌功能紊乱,乳头和乳晕下大乳管内含脂质类分泌物积聚,引起乳管扩张,以后积聚物分解,产生的化学物质不断刺激周围组织,引起炎症。有时炎症会急性发作而成为脓肿,所以脓液里常夹有豆腐渣样的东西,或粉渣样的物质,故又将其称为“粉刺性乳腺炎”,中医称之为“粉刺性乳痈”。病因病理浆细胞性乳腺炎发生与乳头发育不良有关,像乳头内翻、乳头分裂等,内翻的乳头成为藏污纳垢的地方,常有粉刺样东西,有时还会有异味。乳头畸形也必然造成导管的扭曲、变形。导管就很容易堵塞,导管内容物为脂性物质,浸蚀管壁造成外溢,引起化学性炎症,大量淋巴细胞、浆细胞反应,形成小的炎性包块。病灶多在乳晕附近,局部红肿,疼痛。一般不发烧。过几天可以自行消退,当劳累、感冒等抵抗力低下时再次发作,但一次比一次重,肿块逐渐变大,红肿,一般医生认为是小脓肿,或用抗菌素打针、输液,最后切开引流,这样就形成了瘘管,难以愈合。有时红肿自行破溃,同样长久不愈。发生于中老年妇女的浆乳,是导管扩张,导管壁退行性改变所致。病灶还可多处发生,形成多个瘘管,甚至彼此相通,乳房千疮百孔。就很像乳腺结核。肿块如果离乳头较远,与皮肤发生粘连,就很像乳癌。所以应当了解浆乳,不要延误诊断,争取一次性治愈。临床表现浆细胞性乳腺炎发病突然,发展快。病人感乳房局部疼痛不适,并可触及肿块。肿块位于乳晕下或向某一象限伸展。肿块质硬、韧。表面呈结节样,界欠清,与胸壁无粘连。有的乳房皮肤有水肿,桔皮样,一般无发热等全身症状。乳头常有水肿,桔皮样,一般无发热等全身症状。乳头常有粉渣样物泌出,有臭味。少数病人伴乳头溢液,为血性或水样,还可伴患侧腋下淋巴结肿大。晚期肿块发生软化,形成脓肿。脓肿破溃后流出混有粉渣样脓汁,并造成乳晕部瘘管,以致创口反复发作、渐成瘢痕,使乳头便内陷成凹。浆细胞性乳腺炎的临床表现多种多样,有的病人表现为长期乳头溢液,或仅乳头内陷,或局部肿块持续不消长达数年。临床特点1、与妊娠哺乳无关,即不是在哺乳期发病。2、多数病人伴有乳头的各种畸形或导管扩张。3、年轻妇女多,未婚的也不少。4、反复发作,长久不愈的乳晕旁瘘管或慢性炎性肿块。有一例病史长达13年。5、本病并不少见,约占乳腺病人的10%。治疗方法1、急性期消炎,因为不是细菌引起的,所以不必用抗菌素,中药清热解毒,消肿散结。但不宜苦寒过重,越用凉药,肿块越不消。(1)激素口服地塞米松,或者强的松治疗,逐渐减量,配合消炎药口服消炎治疗。(2)同时中药口服温阳化痰,消肿散结。2、慢性期用温热药——阳和汤加减。3、选择最佳手术时机最重要。发作间期,即皮肤没有破溃是最佳手术时机,可有些医生认为乳腺脓肿应该切开引流。一旦切开伤口不愈合!不断红肿、破溃,做了伤口也不好处理。。(1)发作期间,尽早手术。各个时期都可以手术,只不过越早越好!尤其是皮肤没破溃的。(2)同时与头孢类静滴消炎,破溃期间,积极换药,尽快手术是治愈的关键。如果伤口不能愈合,更应该手术。4、手术成功的关键是小乳晕切口,多瓣切开乳腺,找到病灶局部切除,清理乳头内乳腺导管,乳头重新塑形。对合乳腺外形,后方防置引流管,待伤口愈合拔管。5、手术特点是保持外形的完美,切口隐蔽,而且不用吃药打针等待手术时机。在各个时期都可以立即手术!有些病程过长的多数慢性瘘管或乳房严重畸形者,可以考虑作单位乳房切除。浆细胞性乳腺炎哪些病易混淆。浆细胞性乳腺炎与非哺乳期化脓性乳腺炎、乳房结核,尤其是乳房结核破溃形成瘘管时,易与浆细胞性乳腺炎相混淆。有乳头内陷合并肿块时,极易与乳癌相混淆,故有时常需要局部活体组织检查来鉴别。